При решении вопроса о целесообразности проведения рентгенологического обследования следует учитывать следующее:
— отрицательное влияние внешних факторов на плод проявляется в основном в первые 10-12 недель беременности.
— среди множества методов рентгенологического обследования наименьшее воздействие радиации имеется при рентгенографии, наибольшее при рентгеноскопии.
Уровень лучевой нагрузки при флюорографическом обследовании в 2 раза выше, чем при рентгенографии.
Таким образом, при появлении у беременных женщин жалоб, возможных при туберкулезе, им показано обследование мокроты и (строго по показаниям) рентгенологическое обследование методом рентгенографии.
При обнаружении туберкулеза необходимо своевременно начать химиотерапию. При отсутствии в дальнейшем клинического ухудшения на фоне лечения, контрольное рентгенологическое исследование целесообразно проводить только после родов.
Женщины после родов имеют особенно высокий риск заболевания туберкулезом и подлежат обязательному рентген — флюорографическому обследованию. Его следует обязательно проводить перед выпиской родильницы из родильного дома.
Учитывая, что у значительной части женщин туберкулез возникает в течение 1-1,5 лет после родов, необходима обязательная повторная профилактическая флюорография.
Врачи акушеры — гинекологи и участковые терапевты должны организовать эти осмотры, а фтизиатры и врачи оказывать им методическую и консультативную помощь, а также контролировать своевременность рентгенфлюорографического обследования, как профилактического, так и при появлении жалоб
